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我司协同省社保领导到陵水县就“一站式”医疗报销系统建设情况进行调研

近日,我司协同省社局等一行人到陵水县就“一站式”医疗报销系统建设情况进行调研,县社保局分管领导、医院领导陪同调研。

近年来,除了国家推行的基本医疗保险、城乡居民大病保险外,当地出台的民政城乡医疗救助、城乡居民补充医疗保险和慈善会重大疾病救助等相继推出的5项医疗惠民政策,使得医疗保障制度日趋完善。但由于报销程序复杂、报销周期长、申请材料重复等突出问题,政策落实起来存在一定困难。  

  针对以上困难,陵水县积极推行“一站式”医疗报销系统的信息化建设,目前陵水已实现基本医疗保险、城乡居民大病保险‘两保合一’,给百姓报销带来一定便利。“一站式”结算医疗报销系统是陵水探索现有5项医疗惠民政策联动报销机制上的一次创新,打通了医保、商保、民政等各部门信息孤岛,实现不同医疗保障制度间人员信息、就医信息和医疗费用信息的共享,彻底改变了传统的肉眼核对、手工结算方式。患者出院时在相应服务窗口输入个人信息,医院将直接垫付纳入报销的合规医疗费用,患者只需缴纳自付医疗费,真正做到了‘随来随治,随走随结’的‘零时限’即时结算。